Wundheilung - Was ist Wundheilung?

Martin Haber
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Was ist Wundheilung?

 Die Wundheilung ist ein bemerkenswertes System des menschlichen Körpers, das nach Verletzungen und Gewebeschäden eine nahezu vollständige Wiederherstellung ermöglicht (Autoregeneration).

In medizinischen und gesundheitlichen Berufen spielt die Wundheilung eine entscheidende Rolle und beeinflusst die Therapie.

Siebeschreibt den Prozess der Wundschließung und Geweberekonstruktion bis zur vollständigen Heilung, beispielsweise nach einem Sturz oder einer Operation.

Hierbei ist wichtig, die verschiedenen Phasen der Wundheilung zu kennen, da je nach Phase unterschiedliche Behandlungskonzepte angewendet werden und auf verschiedene Aspekte geachtet werden muss.

Wundheilungsphasen

Es werden 4 Wundheilungsphasen unterteilt. In jeder Phase laufen unterschiedliche Prozesse ab die zur Realisierung der Wiederherstellung beitragen.

Entzündungsphase 0. – 5. Tag

    Vaskuläre Phase 0. – 2. Tag

Es kommt zunächst zu einer Blutgerinnung und Verengung der Blutgefäße im betroffenen Bereich.

Außerdem werden Entzündung- und Schmerzmediatoren freigesetzt, die über die Blutbahn zum Wundgebiet gelangen.

    Zelluläre Phase 2. – 5. Tag

In dieser Phase findet hauptsächlich eine Entzündungsreaktion statt, welche nicht unterbrochen werden sollte. Sie ist eine wichtiger physiologischer Vorgang des Körpers.

Eine Entzündung wird an sogenannten Entzündungszeichen sichtbar:

         

Was gibt es für Entzündungszeichen?

     
       
  1. Rötung
  2.    
  3. Schwellung
  4.    
  5. Schmerz
  6.    
  7. Bewegungseinschränkung
  8.    
  9. Temperaturerhöhung
  10.  
     

Proliferationsphase 5. – 21. Tag

Die Entzündungszeichen klingen ab. Der Körper beginnt mit einer Intensiven Kollagenproduktion. Die jetzt vorhandenen Kollagenfasersind noch sehr dünn und schlecht organisiert. Das bedeutet, dass es innerhalb des Gewebes zu physiologischen Cross-Links (normale Verklebung des Gewebes) kommt.  Es ist nur eine leichte Belastung möglich.

 

Konsolidierungsphase 21. – 60. Tag

Die Kollagenfasern werden dicker und organisieren sich. Somit wird das Gewebe immer weiter stabilisiert, aufgebaut und ähnelt dem ehemaligen Gewebe. Die Belastung kann gesteigert werden.

 

Remodulierungsphase 60. – 360. Tag

Die Konstruktion der Zellen, Matrix und Kollagenen passt sich nun an die geforderte Funktion an.

Die Belastbarkeit des neuen Bindegewebes hat nach 6 –10 Wochen etwa 60 % der Zugkraft zurückgewonnen und nimmt mit den nächsten Wochen und Monaten weiter zu.

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